用于筛查宫颈癌的测试包括:
巴氏试验: 在显微镜下检查宫颈细胞,以确定是否有癌细胞或异常细胞,如果不治疗,可能发展成癌症(癌前细胞)。
人乳头状瘤病毒 (HPV) 检测: 检测宫颈样本以确定是否存在 HPV。HPV 会导致宫颈癌。
在巴氏试验和 HPV 检测时,医生从宫颈采集样本。医生将窥阴器(一种金属或塑料的器械)插入阴道,以打开阴道壁采集样本。然后,他们使用塑料刷采集宫颈表面和宫颈通道(宫颈管)中的一些细胞。样本被送到实验室,在显微镜下检查以寻找异常细胞。异常细胞可能指示癌前病变,或者在极少情况下,指示宫颈癌
实验室检测人乳头瘤病毒 (HPV) 检测通常,巴氏细胞检查会有不适,但不会引起疼痛,而且只需几秒钟的时间。
宫颈抹片检查图片巴氏试验能检查出大多数的宫颈癌,甚至是非常早期的癌症。它们还可以检测宫颈细胞癌前病变。这些变化,称为宫颈上皮内瘤样病变 (CIN),可以治疗,从而有助于防止癌症的进展和扩散。
如果受检者在检查前至少有 24 小时没有做过阴道冲洗或使用阴道霜剂或其他产品,巴氏试验是很准确的。
专家建议在大多数 21 岁以上的女性中进行第一次巴氏试验。
检查的频率主要取决于年龄和之前的巴氏试验结果:
21 岁以下:不需要筛查
21 至 29 岁:通常每 3 年检查一次,仅使用巴氏试验(或者,25 岁及以上的平均风险者可以每 5 年检查一次,仅进行 HPV 初筛)
30 至 65 岁:如果只进行巴氏试验,则每 3 年检查一次;如果只进行 HPV 检测,则每 5 年检测一次;如果进行巴氏试验和 HPV 检测,则每 5 年进行一次。
65 岁之后:如果在过去 10 年中没有异常检测结果,大多数女性不再需要检测。
宫颈癌高危的女性需要检查地更加频繁。这些女性包括那些感染 HIV、免疫系统减弱(这可能是由于使用药物或患有抑制免疫系统的疾病)、或巴氏试验结果异常的女性。
如果老年女性更换性伴侣或有多个性伴侣,则需要恢复巴氏试验检查或继续进行此检查。
子宫完全切除(子宫全切术)后的女性和巴氏检查结果无任何异常的女性不需要筛查宫颈癌。但是,如果子宫切除不全(即未切除宫颈),则需要进行筛查。(宫颈是向阴道开口的子宫下部。)
宫颈癌筛查的异常结果需要进一步评估。